我院成功开展首例CT引导下胰腺癌放射性粒子植入术
2018-01-10 10:08:25   来源:医院文化中心   
  本网讯(肿瘤科  吕丽/撰文)胰腺癌是消化系统中常见的恶性肿瘤之一,具有发现晚、转移早、进展快、预后差的特点,胰腺癌早期诊断和有效的综合治疗模式的研究具有十分重要的意义。
  根治性切除手术是胰腺癌的首选治疗方法,被认为是延长胰腺癌生存期的最佳选择。然而由于其早期症状不典型,待肿瘤侵及或压迫胆管出现黄疸或侵及周围组织出现疼痛症状就诊时,多数患者已属晚期。对手术不能切除的局部晚期胰腺癌,目前主要的治疗方法有各种体内、体外放疗、化疗和放射性治疗。
  近日,我院肿瘤科与医学影像科共同合作为一位胰腺癌患者施行了放射性粒子植入术,手术非常成功!该患者术后恢复良好,各种不适症状得到很大程度的缓解,术后生活质量得到了极大的提高。
  该手术也是我院首例胰腺癌粒子植入术。据悉,肿瘤科与医学影像科开展放射性粒子植入术已有2年余,在肝癌、肺癌、盆腔肿瘤等多种肿瘤的治疗方面基本已全面成熟。
  与常规外照射治疗相比,放射性粒子植入术优势显著:内照射射线剂量小,作用时间更长,治疗定位更准确,对肿瘤局部作用均匀,辐射半径小(1.2厘米左右),对周围正常组织损伤极小,是一种非常理想的局部治疗措施,与化疗配合,治疗肿瘤的效果更加明显。
  该技术是近几年一种新兴的癌症治疗方法,在影像技术的观察下,将放射性粒子植入病变部位,放射性粒子通过在病变处持续地、低能量地发出射线,进而使癌细胞坏死,达到治疗肿瘤的目的,对肿瘤组织进行持续性的、最大程度的毁灭性杀伤。此外,对于已发生转移的肿瘤患者或者由于身体状况、肿瘤位置等因素影响,无法用手术切除的肿瘤患者,也可选用放射性粒子植入治疗,可达到有效控制转移灶生长,保持器官功能、减轻疼痛等目的。
  近几年的文献大量报道了放射性粒子治疗肿瘤并取得了满意的临床疗效,已广泛用于前列腺癌、脑瘤、肝癌、肺癌、胰腺癌及盆腔等部位肿瘤的治疗。放射性粒子植入治疗早期前列腺癌在美国等国家已成为标准治疗手段,近几年在国内其治疗理念也渐渐得到认可,在临床应用中深受欢迎,为肿瘤患者又增加一种治疗方法,让恶性肿瘤的综合治疗迈上了一个新台阶!
 
附:放射性粒子植入可用于治疗的肿瘤
(1)经病理诊断的恶性实体肿瘤;
(2)局部进展难以用局部治疗方法控制,或有远位转移晚期肿瘤,但因局部病灶引起严重症状者;
(3)术中肉眼或镜下残留。



图1 放射性粒子

图2 术前在决定最终治疗方案

图3 植入粒子

图4 CT扫描肿瘤及植入后效果
 

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